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BPD 경계선 성격장애란? 원인 및 증상, 대처방법: 이와 같은 장애의 대한 고찰은 경계선 성격장애를 이해하고 이를 통한 사회적 함의에 대한 통합적 사고를 지향할 수 있습니다. 경계선 성격장애 Borderline Personality Disorder는 강렬한 애정과 분노가 교차하는 불안정한 대인관계를 특징적으로 나타내는 성격장애를 말합니다.
BPD 경계선 성격장애란?
이 성격장애를 지닌 사람은 심한 충동성을 보이며 자해적 행동을 반복적으로 나타내는 경우가 있어 때로는 치명적인 결과를 초래하기도 합니다. 다음의 특성 중 다섯 가지 이상의 항목일 경우 경계선 성격장애로 진단될 수 있습니다.
1) 실제적인 또는 가상적인 유기(버림받음)를 피하기 위한 필사적인 노력.
2) 극단적인 이상화와 평가절하가 특징적으로 반복되는 불안정하고 강력한 대인관계양식.
3) 정체감 혼란: 자아상이나 자기 지각의 불안정성이 심하고 지속적이다.
4) 자신에게 손상을 줄 수 있는 충동성이 적어도 두 가지 영역에서 나타남.
5) 현저한 기분변화에 따른 정서의 불안정성.
6) 만성적인 공허감.
7) 부적절하고 심한 분노를 느끼거나 분노를 조절하기 어렵다.
8) 스트레스와 관련된 망상적 사고나 심한 해리증상을 일시적으로 나타낸다.
경계선 성격장애의 가장 큰 특징은 극단적인 심리적 불안정성을 들 수 있습니다. 사고, 감정, 행동, 대인관계, 자아상을 비롯한 성격 전반에서 현저한 불안정성을 나타냅니다. 이러한 성격장애를 지닌 사람이 가장 두려워하는 것은 타인으로부터 '버림받는 것'이며, 이러한 상황이 예상되면 사고, 감정 행동에 심한 동요가 일어납니다. 흔히 이성을 이상화하여 강렬한 애정을 느끼고 급속하게 연인관계로 발전하지만 상대방이 자신을 버리고 떠나가는 것을 두려워하여 늘 함께 있어주거나 강렬한 애정의 표현을 요구하기도 하는 특징 있습니다.
성격장애의 원인 및 치료
경계선 성격장애자들은 흔히 어린 시절에 충격적인 외상을 경험한 것으로 보고 되고 있습니다. 경계선 성격장애의 72%는 어린 시절에 언어적 학대를 경험했고, 46%는 신체적 학대를, 76%가 부모의 양육태만을 겪었으며, 74% 가 18세 이전에 부모의 상실이나 이별을 경험한 것으로 보고되고 있습니다.
이러한 어린 시절의 충격적 외상경험이 부모나 자신에 대한 긍정적·부정적 경험을 통합시키지 못한 채 분리, 부인, 투사적 동일시와 같은 방어기제를 사용하게 했을 것이라는 주장이 제기되고 있습니다.
정신분석적 입장에서는 경계선 성격장애의 기원을 오이디푸스 갈등 이전의 어린 시절에 어머니와 맺었던 독특한 관계경험에 두고 있습니다. 이 시기에 아이는 엄마가 사라지는 것에 놀라게 되고 때로는 엄마가 어디에 있는지에 대해서 심하게 걱정하며 극심한 불안 속에서 엄마를 찾게 되는데, 이때, 엄마가 사라지고 자신이 버림받게 되는 것에 대한 강렬한 두려움을 경험하는 유아기의 위기를 반복적으로 재경 험한 것이 경계선 성격장애라고 바라보고 있습니다. 이들은 어른이 되어서도 혼자 있는 것을 참지 못하고 중요한 타인으로부터 버려지는 것을 두려워합니다.
경계선 성격장애의 인지행동치료에서는 치료의 초기에 내담자의 기본적 믿음을 변화시키려 하기보다는 치료적 관계형성에 주력하는 것이 필요합니다. 강한 감정이 개입된 개인적 문제를 다루기보다는 내담자가 직면하고 있는 구체적인 문제에 초점을 맞추면서 내담자와의 신뢰형성에 노력하고, 점차적으로 내담자의 흑백논리적 사고를 다루어 가는 방식에 주의를 기울여야 합니다. 경계선 성격장애자가 지니고 있는 자신과 세상에 대한 부정적인 믿음을 자각하고 보다 긍정적인 믿음으로 변화시키도록 돕는 일이 중요하다고 할 수 있습니다.
마무리
경계선 성격장애를 이하 하는 것은 인내심, 그리고 증상을 관리하는 사전적인 접근이 필요합니다. 마음 챙김을 수용하고 지지 네트워크를 구축하고, 자기 관리 실천의 우선순위를 정함으로써 BPD를 가진 개인들은 그들의 상태를 더 효과적으로 관찰할 수 있습니다. 경계선 인격장애를 가지고 사는 동안, 개인의 필요에 맞춘 다양한 대처 방안을 탐색하고 전문적인 도움을 구하는 것은 안정성을 얻고 전반적인 삶의 질을 향상할 수 있는데 아주 중요한 일 일수 있습니다.
(출처:이상심리학의 기초, 2022)