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    전환장애란 무엇인가? 원인 및 치료: 이 행동장애의 대한 고찰은 우리에게 전환장애를 이해하는 사고력을 확장시켜 줄 것입니다. 전환장애 Conversion Disorder는 신경학적 손상을 시사하는 한 가지 이상의 신체적 증상을 나타내는 경우를 말하며, 기능성 신경증상 장애 Functional neurological Symptom Disorder라고 불리기도 합니다. 

     

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    전환장애 CD란 무엇인가?

     

    전환장애는 과거에 '히스테리'라고 불렸으며 프로이트가 정신분석학을 발전시키는 계기가 된 장애이기도 합니다. 전환장애라는 명칭은 심리적 갈등이 신체적 증상으로 전환되어 나타난 것이라는 의미를 내포하고 있습니다. 심리적 스트레스나 트라우마가 신체적 증상으로 나타나는 복잡한 증상입니다. 갑자기 나타나는 경우가 많고, 뚜렷한 신경학적 원인 없이 자발적인 운동이나 감각 기능의 장애, 예를 들어 마비, 쇠약, 언어 장애, 발작 등을 수반합니다. 

    한 가지 중요한 특징은 증상이 일반적인 신경학적 패턴을 따르지 않는다는 것입니다. 예를 들어, 눈에 뚜렷한 손상이 없다면 실명을 경험할 수도 있습니다. 일시적인 전환증상은 흔하지만 전화장애의 발생률은 알려진 것이 없습니다.

     

     

    행동장애의 원인 및 치료

     

    전환장애에 대한 DSM-5의 진단기준은 다음과 같습니다. 전환장애에서 흔히 나타나는 증상은 크게 네 가지 유형으로 나누어집니다.

     

    1) 운동기능에 이상을 나타내는 경우로서 신체적 균형이나 협응 기능의 손상, 신체 일부의 마비나 기능저하, 목소리가 나오지 않는 불성증 aphonia, 소변을 보지 못하고, 음식을 삼키지 못하거나 목구멍이 막힌듯한 느낌이 있습니다.

    2) 감각 기능에 이상을 보이는 경우로서 신체 일부의 촉각이나 통각 상실, 물건이 이중으로 보이는 이중시야, 물건을 보지 못하고, 소리를 듣지 못하는 증상, 환각 등이 나타나는 것 등입니다.

    3) 갑작스러운 신체적 경련이나 발작을 나타내는 경우입니다. 갑자기 손발이 뒤틀 거리 거나 경련을 일으키고 감각마비나 특이한 신체감각을 느끼는 경우로서 흔히 이러한 증상이 일시적으로 나타났다가 사라지는 현상이 반복되는 경우가 있습니다.

    4) 위 세 가지 증상이 복합적으로 일어나는 일이 나타나는 경우입니다. 그러나 전환장애를 나타내는 사람이 매우 희귀하게 나타난다고 볼 수 있습니다.

     

     

     

     

    트라우마, 스트레스 또는 중요한 삶의 변화는 흔히 학대, 갈등 및 부작용과 같은 사회적 스트레스 요인에서 비롯되는 일반적인 유발 요인입니다. 더욱이 정신 건강을 둘러싼 문화적 기대, 사회경제적 격차 및 낙인을 포함한 사회적 압력이 이 질환의 발전에 기여할 수 있습니다. 정신 건강 문제에 대한 낙인을 찍는 사회는 전환장애로 이어지는 스트레스 요인을 의도치 않게 악화시켜 개인이 적시에 도움을 찾는 것을 방해할 수 있습니다.

     

    전환장애를 치료하는 방법은 잘 개발되어 있지 않습니다. 전환장애를 나타내는 사람은 신체화 경향을 함께 나타내는 경우가 많기 때문에 신체화 장애에 적용되는 치료방법이 사용됩니다. 특히 전환장애 환자를 치료할 때는 전환증상을 유발한 충격적인 스트레스 사건을 확인하고 이러한 부정적 상황이 지속될 경우에는 이것을 제거하도록 노력해야 합니다.

     

    전환 장애를 관리하는 것은 종합적인 접근법을 수반합니다. 심리 치료, 특히 인지-행동 치료와 정신 교육은 그 증상에 기여하는 근본적인 심리적 요인을 해결하는 데 중요한 역할을 합니다. 또한, 물리치료와 재활 기술은 기능과 이동성을 향상하는데 도움을 줄 수 있습니다. 지원적인 환경을 만들고 치료 과정에 가족과 친구를 참여시키는 것도 그 질환에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다. 

     

     

    마무리

     

    전환 장애는 독특한 어려움을 나타낼 수 있지만, 그 특성, 잠재적인 원인, 증상 및 사용 가능한 치료법을 이해하는 것은 이 상태를 관리하기 위한 중요한 단계입니다. 치료자는 환자가 전환증상으로 인해 얻게 되는 이차적 이득을 세밀하게 확인하여 이를 제거하는데 초점을 맞춰야 합니다. 가족과 주변 사람들의 협조를 얻어 환자가 나타내는 전환증상에 대한 지지적이고 강화적인 효과를 감소시키는 데에 주력해야 합니다. 전환 장애를 치료하는 데 경험이 있는 의료 전문가의 지원을 구하는 것이 필수적임을 기억하십시오. 올바른 지침과 치료가 함께 제공되면 증상을 관리하고 삶의 질을 향상할 수 있습니다.

    (출처: 이상심리학의 기초, 2022)

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